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십자인대 수술센터 [케이스 리포트] 십자인대 파열 증례: TPLO 수술 적용 사례

페이지 정보

작성자 이음동물의료센터 조회 208회 작성일 26-04-14 14:45

본문

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오늘은 십자인대 단열

TPLO 수술 케이스와 함께


십자인대 단열/파열에 대해서

자세히 알아보는 시간을 갖으려 합니다!




십자인대?

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강아지 십자인대 단열 수술


무릎 관절 내

허벅지뼈와 정강이뼈를 잡아주는 인대

앞 십자인대와 뒤 십자인대로 수성돼

X자 형태로 존재합니다.


뒷다리에 체중이 실릴 때

정강이뼈를 고정하며

무릎 관절의 지나친 회전을 막아

안정적으로 걸을 수 있도록 도와줍니다.

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십자인대 단열이란?

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강아지 십자인대 단열 수술


십자인대가 완전히 찢어지거나

부분적으로 찢어지는 경우

또는 인대가 부착된 곳에서 떨어지게 되는 경우를 말합니다.



중년 이상 강아지/

로트와일러, 리트리버, 불독, 챠우챠우와

같은 대형견에게

많이 발생합니다.



십자인대 단열/파열 원인

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강아지 십자인대 단열 수술



움직임이 활달한 강아지의 경우

운동 시 무릎 관절이

과도하게 회전하며

인대가 끊어질 수 있습니다.


*나이가 들면서 인대도 노화되며 탄성이 떨어지고

변성된 상태에서 점프를 반복하면 인대가 끊어지게 됩니다.



기존에 관절염이 있는 경우

십자인대가 약해지기 때문에

작은 충격에도 단열될 수 있습니다.


*과체중의 강아지는 체중부하로 인해

무릎관절에 무리가 가 비교적 쉽게 발생할 수 있습니다.



십자인대 단열 진단

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1. 걸음걸이(gait)


처음 내원해 강아지 보행을 관찰합니다.


한쪽 다리를 들고 걷거나 절뚝이는지

보행 시 통증을 느껴하는지

주저앉거나 보행을 하지 않는지를 관찰



2. Drawer test

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정상 무릎 관절은

허벅지뼈와 정강이뼈가 견고하게 붙어있어

앞뒤로 밀어도 단단하게

저항감이 있어야 합니다.


십자인대가 파열된 경우

허벅지뼈와 정강이뼈를 잡고

앞 뒤로 밀어주면

정강뼈의 밀려나는 움직임이 촉진됩니다.



3. Tibial compression test

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아래쪽 손은 뒷발목관절을 구부리고

위쪽 손은 무릎 관절이 굽혀지는 것을 막고

뒷발목관절이 구부러질 때

위쪽 손의 검지로 정강뼈능선이

앞으로 밀려나는지 확인합니다.


십자인대가 파열됐을 시

관절이 굽혀질 때

정강뼈능서이 앞으로

전진하는 것을 확인할 수 있습니다.





십자인대 단열 치료

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강아지 십자인대 단열 수술


외과적 수술


-절골 수술

뼈를 절골하여

각을 맞춰 뼈를 평평하게 맞춰주는 수술

*십자인대 없이도 정상적인 보행이

가능하도록 해주는 수술

주로 CTWO/TPLO 로 나뉨




TPLO 수술이란?

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정강뼈고원경사를 5~7도 정도 감소시켜

정강뼈가 앞으로 미끄러지는 것을

방지하는 수술입니다.


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TPLO 수술은 뼈를 원형으로 잘라내

고정하기 때문에

정강뼈의 변형이나 슬개골의 위치변화가

가장 적은 수술법입니다.





-인공인대재건술


체중이 많이 나가지 않는 경우

인공적으로 인대 구조물을 만들어 줌



보존적 치료

수술이 힘든 경우 재활 및 보조기,

약물처치 구조적 치료를 불가하며

통증 컨트롤 및 유지에 초점을 맞추는 치료입니다.